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マウスピース矯正中(インビザライン)に歯がグラグラする… 抜けそうだけどこれって大丈夫?

マウスピース矯正中(インビザライン)に歯がグラグラする… 抜けそうだけどこれって大丈夫?

インビザラインなどのマウスピース矯正中に、歯がグラグラしているように感じたことはありませんか?

矯正治療では歯が動くことが必要ですが、その過程で一時的に歯が不安定になることがあります。

この現象は多くの場合、治療の一環として起こるものですが、治療計画や歯槽骨の状態によっては問題となることもあります。

この記事では、矯正中の歯の動きの仕組みや歯槽骨の役割、歯がグラグラする原因と対策について詳しく解説します。

■矯正治療中の歯の動きと歯槽骨の役割

◎矯正治療の基本的な仕組み

矯正治療では、歯に力をかけて少しずつ歯を移動させます。

この時、歯を支える歯槽骨では、歯が移動する側では骨が溶けてなくなり、反対側では新しい骨が作られるという「リモデリング」という現象が起こっています。

これにより歯の移動が可能になっているのです。

ただし、歯にかかる力が強すぎたり、無理な治療計画で進めたりした場合などは、歯槽骨が必要以上に吸収することがあり、問題となる可能性もあります。

■歯がグラグラする原因

◎歯槽骨の一時的な吸収

歯が動く際に骨が一時的に吸収(溶けてなくなる)するため、歯が不安定に感じることがあります。

この現象は治療の正常な過程であり、新しい骨が形成されることで再び安定するため、心配しすぎる必要はありません。

◎過剰な力

治療を急ぐなどしてマウスピースに過剰な力を加えると、歯槽骨が必要以上に吸収し、歯がグラグラする状態になることがあります。

◎歯根の移動位置

歯根が歯槽骨のない場所に移動してしまうと、歯が支えを失い、不安定な状態が続きます。このような問題は、治療計画が適切でない場合に起こりやすいです。

■歯がグラグラするのを防ぐには?

◎正確な診断と治療計画が重要

矯正治療では、事前の診断と計画が重要です。

レントゲン撮影やCTスキャンで、歯や骨の立体的な状態を把握し、歯根が適切に支えられるよう計画します。

歯科医師とよく相談し、状態に合わせて無理のない計画を立てましょう。

◎移動速度と力のかかり方

歯の移動が速すぎると骨の形成が追いつかず、歯が不安定な状態になるため、適切なペースで進めることが大切です。

また、矯正力を均等に分散させることで、特定の歯に負担がかからないようにすることも大切です。

■矯正治療中に注意すべきこと

◎歯科医師との密なコミュニケーション

矯正治療中に歯がグラグラするなどの違和感があった場合、すぐに歯科医師に相談しましょう。

早期に対応することで、治療計画を見直し、問題を防ぐことができます。

◎過剰な噛む力を避ける

硬い食べ物を避けることで、歯に過剰な力がかかるのを防ぎましょう。

マウスピース矯正はワイヤー矯正に比べて食事の制限が少ないですが、強い力を過剰に加えると歯槽骨に無理がかかり、歯がグラグラしてくる可能性があります。

状態に応じてやわらかい食べ物を選ぶなどして対応してみましょう。

◎マウスピースを正しく装着する

マウスピースが適切にフィットしていない場合、偏って力がかかることがあります。

マウスピースは指示された通りに装着し、装着時に違和感を覚えた場合は、すぐに歯科医師に相談してください。

【治療の範囲として歯がグラグラすることもある】

インビザラインなどのマウスピース矯正中に歯がグラグラするのは、矯正治療に伴う一時的な現象であることがほとんどです。

しかし、治療を急ぎすぎたり、力のかかり方が適切でなかったりする場合、問題が発生する可能性もあります。

安全に矯正を進めるために、正確な診断と無理のない治療計画を立てましょう。

また、治療中に違和感があった場合は、早めに歯科医師に相談することが大切です。

おだ歯科クリニック
歯科医師
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当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。 未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」「薬機法において承認されていない医療機器を用いた治療について」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。 国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無

日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。

入手経路等

当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。

諸外国における安全性等に係る情報

マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。 2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。

薬機法において承認されていない医療機器を用いた治療について

・インビザラインは、薬機法上の承認を得ていませんが、世界最大のシェアをもっており全世界で500万症例以上 (2017年現在) の治療が行われております。 ・マウスピースタイプの矯正装置は国内外様々なブランドがあります、日本国内ではいくつかの装置が薬事承認されています。 ・インビザラインは米アラインテクノロジー社のシステムをアラインテクノロジージャパン社を通じて利用しております。 ・インビザライン・システムの材料は薬事承認されておりますが、日本国内の国家資格を持った医師や歯科技工士ではない3Dプリンタ (ロボット) による製作のため薬事法の対象外となっています。

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ラバーダムとは

ラバーダムとは|医療法人社団雄清会 おだ歯科クリニック

根管治療で唾液や細菌が治療箇所に入らないようラバーダムで防ぎます。海外ではほとんどの治療に使用される。

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ガッタパーチャポイントとは

根管充填に使用する保険適用のセメント。殺菌作用がなく、固まって経年劣化すると充填箇所に隙間が空いてしまうリスクがある。

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MTAセメントとは

歯の成分に含まれるカルシウムを主成分とした歯科用セメント。殺菌効果が高く固まると膨らむ性質があり根管内部を隙間なく埋められる。

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大臼歯とは

大臼歯とは|医療法人社団雄清会 おだ歯科クリニック

いわゆる奥歯、6~8番目の歯の事。

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未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。 国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無

日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。

入手経路等

当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。

諸外国における安全性等に係る情報

マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。 2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。

薬機法において承認されていない医療機器を用いた治療について

・インビザラインは、薬機法上の承認を得ていませんが、世界最大のシェアをもっており全世界で500万症例以上 (2017年現在) の治療が行われております。 ・マウスピースタイプの矯正装置は国内外様々なブランドがあります、日本国内ではいくつかの装置が薬事承認されています。 ・インビザラインは米アラインテクノロジー社のシステムをアラインテクノロジージャパン社を通じて利用しております。 ・インビザライン・システムの材料は薬事承認されておりますが、日本国内の国家資格を持った医師や歯科技工士ではない3Dプリンタ (ロボット) による製作のため薬事法の対象外となっています。

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