マウスピース矯正は、多くの方に選ばれている矯正治療方法です。

しかし、全ての症例でインビザラインが適しているわけではなく、苦手とする歯並びや治療が難しいケースも存在します。

ここでは、インビザラインができない可能性がある人や歯並びについて詳しく解説します。

■インビザラインができない人・難しい歯並びとは？

◎骨格性の歯並びの乱れがある人

インビザラインは、透明なマウスピースを使用して歯を少しずつ動かすことに特化した矯正方法であり、顎の骨格そのものを大きく変えることはできません。

骨格性の上顎前突（出っ歯）や下顎前突（受け口）、重度の開咬（上下の歯が噛み合わず、上下の前歯に隙間がある）などは、マウスピース単独では対応が難しい場合があります。

このようなケースでは、外科手術やワイヤー矯正との併用が必要になることがあります。

◎重度の叢生がある人

叢生（そうせい）とは、歯がきれいに並ぶスペースが足りないために、歯が重なって生えてしまったり、ガタガタした歯並びのことを指します。

軽度から中等度の歯の重なりであればインビザラインで改善できることも多いですが、歯が大きく重なり合っている場合には、マウスピースだけではスペース不足を解消できないことも。

抜歯を伴い大きな距離を移動させる場合がある・大掛かりな顎の拡大が必要になる場合は、ワイヤー矯正の方が効率的に治療を行える場合があります。

◎歯の移動量が大きい人

インビザラインは一度に大きな移動が必要な歯並びには不向きです。

特に奥歯の大きな移動や歯の回転を伴う移動は、ワイヤー矯正の方が効率的に行える場合があります。

◎上下のズレが大きい場合

上下の噛み合わせのズレが大きい場合、インビザライン単独では改善が難しいことがあります。特に、顎の前後的なズレや左右のズレが強い場合は、マウスピースだけでの対応は難しいのが現状です。

◎歯の挺出が必要な場合

インビザラインは、歯を動かす方向によって得意不得意があります。

横方向や後方への移動は比較的得意ですが、歯を縦に大きく引き出す動き（埋伏している歯を引っ張り出すなど）は苦手とされます。

■インビザラインを成功させるために必要なこと

◎装着時間を守れる人

インビザラインは1日20時間〜22時間の装着が必要とされています。

装着時間が足りないと、歯が計画通りに動かず、治療が進まないだけでなく、マウスピースが合わなくなることもあります。

自由に取り外せるメリットがある反面、装着時間の管理が患者様自身に大きく依存する点は、管理が不得意な方にとってはデメリットになることがあります。

◎自己管理が苦手な人は注意

装着を忘れがち、外したままにしてしまうことが多い人は、インビザラインの効果を十分に発揮できません。

その場合は、常に装置がついているワイヤー矯正の方が適していることもあります。

■ワイヤー矯正との併用が必要になることも

◎症例によっては併用の方が予後が良好

インビザラインは幅広い症例に対応できるようになってきていますが、それでも対応しづらい場合は、ワイヤー矯正との併用が検討されます。

例えば、奥歯の大きな移動や骨格性の不正咬合がある場合、部分的にワイヤーを使用して歯の動きを補助する方法があります。

このように、インビザラインだけにこだわらず、症例に合わせて柔軟に治療方法を組み合わせることで、より良い結果を得られる可能性が高くなります。

【治療が難しい歯並びでは、マウスピース矯正を無理に選択しないこと】

インビザラインは多くの症例に対応できる矯正方法ですが万能ではありません。

骨格性の不正咬合や重度の歯並びの乱れ、大きな歯の移動が必要なケースは苦手とされています。

また、装着時間を守れない方にとっては、治療が計画通りに進まないリスクもあります。

一方で、インビザラインとワイヤー矯正を組み合わせることで幅広いケースに対応できるようになってきています。

大切なのは自分に合った矯正方法を選ぶことです。

気になる方は、まずは歯科医院で相談し、自分の歯並びがインビザラインに適しているかどうかを確認することをおすすめします。