医療法人社団雄清会おだ歯科クリニック|瑞江駅南口徒歩1分・土日診療・女性歯科医も在籍。

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矯正治療前の精密検査って何をするの? CT・レントゲンの重要性を解説

矯正治療前の精密検査って何をするの? CT・レントゲンの重要性を解説

矯正治療を始める前には、必ず精密検査を行います。

精密検査は、矯正を成功させるための重要な工程の一つであり、歯並びの状態や骨格、噛み合わせの問題点を把握するために欠かせません。

矯正の検査は何をするのだろうといった疑問を持つ方も多いですが、検査で得られる情報は治療計画の質を大きく左右することがあります。

この記事では、矯正治療前に行われる精密検査とは何か、CT撮影やレントゲンがなぜ必要なのか、矯正治療を安全かつ確実に進めるためのポイントを分かりやすく解説します。

■矯正治療前の精密検査とは?

◎歯並び、骨格、噛み合わせを多角的に調べるための検査

精密検査とは、矯正治療の土台となる診断材料を集めるための工程です。

見た目の歯並びだけでなく、骨格のバランス、顎関節の状態、歯の根の位置、歯の傾き、口腔内の癖など、外側からはわからない部分まで詳しく調べます。

これらの情報をもとに、どの歯をどの方向へ、どれくらい動かすかという、詳細な治療計画が立てられます。

■精密検査では何をするの?

◎CT撮影(歯科用CT)

歯科用CTは、歯の根の長さや向き、顎の骨の厚み、埋まっている歯の位置、神経や血管の走行などを立体的に把握できる検査です。

特にマウスピース矯正や抜歯を伴う矯正では、歯の移動距離や骨の質を正確に把握することが治療計画の精度につながります。

【CTで分かること】

  • 上下の顎の骨の厚さと位置
  • 歯根の長さ、傾き
  • 親知らずの位置
  • 顎関節付近の状態
  • 歯が動かせる範囲

これらを確認することで、安全に歯を動かし、治療に伴うリスクを低減できます。

◎パノラマレントゲン

歯全体の状態や噛み合わせの高さ、親知らず、骨の異常などを広い範囲で確認できる検査です。

1枚で上下の歯列、顎の骨、関節まで見渡せるため、むし歯や歯周病の進行具合だけでなく、埋伏している親知らずの位置、生えてこない歯の有無、過去の治療跡の状態なども把握できます。

◎セファロ(側面レントゲン)

横顔の骨格バランスや上下顎の位置関係を分析するためのレントゲンです。

頭全体が映るような構造のため、横顔の印象も確認できます。

【セファロでわかること】

  • 上下顎の前後バランス
  • 顎の角度
  • 唇の位置
  • 歯の傾き

これらの情報は、横顔のバランスや噛み合わせの安定性を考えた治療に欠かせません。

◎口腔内の写真撮影

歯の並び方、噛み合わせの様子、歯肉の状態などを記録するため、正面、側面、上下の噛み合わせなど細かく撮影します。

治療前後の比較にも使われます。

◎口腔内スキャン

マウスピース矯正(インビザラインなど)の場合は、口腔内スキャナーで歯並びを読み取り、3Dデータ化します。

◎噛み合わせの診査、筋機能チェック

舌癖、口呼吸、噛み合わせのズレなど、歯並びに影響する癖を確認します。

これらの癖は矯正後の後戻りにも関わるため重要です。

■精密検査は矯正成功の設計図

精密検査とは、単に歯の状態を確認するためではなく、矯正治療の成功に欠かせない設計図づくりの工程です。

検査結果をもとに、

  • 最終的な歯並び
  • 横顔の仕上がり
  • 治療期間
  • 使用する装置

といった治療計画が決定されます。

精密検査の質は治療の精度にも影響する要素のため、このステップは非常に大切なのです。

【矯正治療前の検査が良い治療につながる】

矯正治療前に行う精密検査は、CT、レントゲン、口腔内写真、歯型取り、噛み合わせチェックなど多岐にわたります。

これらは全て見た目の歯並びだけでなく、骨格や歯根の状態まで正確に把握し、安全で精度の高い治療を行うために欠かせません。精密検査で得られた情報をもとに治療計画が立てられることで、矯正の仕上がりがよりよくなります。

精密検査を行う意味を理解し、納得のいく治療を進めていきましょう。

おだ歯科クリニック
歯科医師
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当院では、医薬品医療機器等法(薬機法)において承認されていない医療機器を用いた治療 である「インビザライン・システムを用いた矯正治療」を行っています。 未承認医薬品・医療機器(以下、「未承認医薬品等」とする)について、当サイト内で治療法等を記載するため、厚生労働省が定める医療広告ガイドラインに従い、「未承認医薬品等であること」「入手経路等」「国内の承認医薬品等の有無」「諸外国における安全性等に係る情報」「薬機法において承認されていない医療機器を用いた治療について」について掲載いたします。

未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。 国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無

日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。

入手経路等

当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。

諸外国における安全性等に係る情報

マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。 2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。

薬機法において承認されていない医療機器を用いた治療について

・インビザラインは、薬機法上の承認を得ていませんが、世界最大のシェアをもっており全世界で500万症例以上 (2017年現在) の治療が行われております。 ・マウスピースタイプの矯正装置は国内外様々なブランドがあります、日本国内ではいくつかの装置が薬事承認されています。 ・インビザラインは米アラインテクノロジー社のシステムをアラインテクノロジージャパン社を通じて利用しております。 ・インビザライン・システムの材料は薬事承認されておりますが、日本国内の国家資格を持った医師や歯科技工士ではない3Dプリンタ (ロボット) による製作のため薬事法の対象外となっています。

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ラバーダムとは

ラバーダムとは|医療法人社団雄清会 おだ歯科クリニック

根管治療で唾液や細菌が治療箇所に入らないようラバーダムで防ぎます。海外ではほとんどの治療に使用される。

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ガッタパーチャポイントとは

根管充填に使用する保険適用のセメント。殺菌作用がなく、固まって経年劣化すると充填箇所に隙間が空いてしまうリスクがある。

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MTAセメントとは

歯の成分に含まれるカルシウムを主成分とした歯科用セメント。殺菌効果が高く固まると膨らむ性質があり根管内部を隙間なく埋められる。

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大臼歯とは

大臼歯とは|医療法人社団雄清会 おだ歯科クリニック

いわゆる奥歯、6~8番目の歯の事。

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未承認医薬品であること

当院の歯列矯正にて使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、海外の工場で製作されるため、薬機法における医療機器として承認されておらず、また歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。 国内で作製されるものであっても、患者様ごとにつくられるカスタムメイド品のため、薬機法の対象外となり、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

国内の承認医薬品等の有無

日本国内にも、マウスピース型カスタムメイド矯正装置を作製しているメーカーがあります。当院が使用しているマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)以外に、日本で承認を得ている矯正装置を使った治療法があります。

入手経路等

当院が治療に用いるマウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。

諸外国における安全性等に係る情報

マウスピース型カスタムメイド矯正装置(インビザライン®)は、1998年にFDA(米国食品医薬品局)から医療機器として認証され、販売認可を受けています。 2020年10月現在までで、世界100ヶ国以上の国々、900万人をこえる患者様が矯正治療を行いましたが、重大な副作用の報告はありません。

薬機法において承認されていない医療機器を用いた治療について

・インビザラインは、薬機法上の承認を得ていませんが、世界最大のシェアをもっており全世界で500万症例以上 (2017年現在) の治療が行われております。 ・マウスピースタイプの矯正装置は国内外様々なブランドがあります、日本国内ではいくつかの装置が薬事承認されています。 ・インビザラインは米アラインテクノロジー社のシステムをアラインテクノロジージャパン社を通じて利用しております。 ・インビザライン・システムの材料は薬事承認されておりますが、日本国内の国家資格を持った医師や歯科技工士ではない3Dプリンタ (ロボット) による製作のため薬事法の対象外となっています。

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